Competenze
La struttura complessa di Urologia svolge l’attività chirurgica presso:
- Ospedale Sant’Anna, San Fermo della Battaglia (CO)
- Ospedale Sant’Antonio Abate, Cantù (CO)
e l’attività ambulatoriale presso:
- Ospedale Sant’Anna, San Fermo della Battaglia (CO)
- Ospedale Sant’Antonio Abate, Cantù (CO)
- Poliambulatorio Pontelambro (CO)
- Ospedale di Menaggio (CO)
- Poliambulatorio Olgiate Comasco (CO)
- Poliambulatorio Lomazzo (CO)
L’attività operatoria mini-invasiva in chirurgia (Minimally Invasive Surgery – MIS) viene svolta mediante tecniche:
- Robotica (Robot DaVINCI XI, Intuitive®)
- Laparoscopica (4K Laparoscopy Bundle Sony®)
- Endoscopica:
- Cyber-TM® (Laser Tulio ad alta potenza)
- Cybero-Ho® Magneto® (Laser Olmio ad alta potenza ultima generazione)
- Fiber-Dust® (Laser Super-Tulio ad alta frequenza)
- Litho-EVO® (Laser Olmio a bassa potenza)
- EMS-Trilogy® (Litotritore combinato ad ultrasuoni e balistico con aspirazione incorporata)
- Sistema robotizzato AQUABLATION® per trattamento robotizzato Ipertrofia prostatica benigna
- Diagnostica mininvasiva
- Cistoscopie flessibili monouso di nuova generazione
- Biopsia prostatica fusione (US-RM e US-PET PSMA) sistema Koelis® (2 sistemi)
Principali patologie e trattamenti
Le principali patologie trattate in tecnica mini-invasiva in ambito oncologico (tumorale) genito-urinario sono:
- Tumori della Prostata
- Diagnostica mediante 2 sistemi di Biopsie prostatiche di fusione (Fusione-Biopsy US-RM e US-PET PSMA) Koelis®
- Prostatectomia radicale nerve-sparing robotica (RARP)
- Linfadenectomia estesa pelvica robotica (ePLND)
- Tumori del Rene, dell’Uretere e della ghiandola Surrenale
- Nefrectomia radicale robotica (RARN) o laparoscopica (LRN)
- Nefro-ureterectomia robotica (RANU) o laparoscopica (LNU)
- Nefrectomia parziale robotica (RAPN) o laparoscopica (LPN)
- Trattamento focale percutaneo
- Crioablazione percutanea eco o TC guidata
- Radiofrequenze percutanea eco o TC guidata
- Surrenectomia totale o parziale robotica
- Linfadenectomia distrettuale robotica
- Trattamento endoscopico retrogrado (RIRS) ed anterogrado dei tumori dell’alta via (UTUC) con laser al Tulio o Fibra
- Tumori della Vescica Urinaria
- Resezione transuretrale en-block con laser ad Olmio / Tulio
- Cistectomia radicale robotica
- Ricostruzione vescicale intra o extracorporea
- Tumori del Pene
- Trattamento conservativo laser
- Linfadenectomia inguinale robot assistita Robotic-Assisted Video-Endoscopic Inguinal Lymphadenectomy (R-VEIL)
Le principali patologie trattate in tecnica mini-invasiva in ambito ricostruttivo / benigno genito-urinario sono:
- Ipertrofia prostatica / Calcolosi vescicale
- Enucleazione prostatica con laser Olmio (HoLEP)
- Enucleazione prostatica con laser Tulio (ThULEP)
- Enucleazione prostatica con laser Tulio in fibra (ThuFLEP)
- Ablazione endoscopica di adenoma prostatico con tecnica Aquablation®(AquaBeam)
- Adenomectomia prostatica Robotica retzius-sparing (RASP)
- Calcolosi renale ed ureterale
- Litotrossia percutanea supina con accesso standard o mini-invasivo
- ECIRS, Mini-ECIRS,
- PCNL, Mini-PCNL
- Uretereorenoscopia semirigida (URS) e flessibile (fURS, RIRS)
- Litotrissia endoscopica e percutanea bilaterale simultanea (SBES)
- Litotrossia percutanea supina con accesso standard o mini-invasivo
- Stenosi ureterali / Sindrome del Giunto Pielo Ureterale
- Uretero-ureteroanastomosi roboti assistita
- Plastica ureterale con mucosa buccale
- Reimpianto ureterale (Psoas-Hitch e Boari Flap) robotica (robot-assisted ureteroneocystostomy- RAUN)
- Plastica del giunto pielo ureterale robotica (R-PUP)
- Ricanalizzazione endoscopica combinata laser-assistita
- Sclerosi collo vescicale
- Incisione con laser Olmio
- Incisione con energia bipolare
- Plastica YV vescicale robotica
- Diverticoli vescicali e calcoli vescicali
- Diverticolectomia trans o extravescicale robotica
- Stenosi uretrali
- Uretroplastica end-to-end o con mucosa buccale
Le principali patologie trattate in tecnica mini-invasiva in ambito di urologia funzionale sono:
- Attività diagnostica:
- Ambulatorio dedicato di Urologia Funzionale (presso Ospedale di Cantù)
- Esame Urodinamico Invasivo
- Uroflussometria con valutazione Residuo Post-minzionale (Bladder-Scan®)
- Prolassi pelvici femminili
- Colposacropessi robot-assistita
- Vescica neurologica e Incontinenza da Urgenza
- Trattamento Botox® intravescicale transuretrale ambulatoriale
- Addestramento all’utilizzo di stimolatore del nervo tibiale (TTNS)
- Addestramento al cateterismo ad intermittenza (CIC)
- Incontinenza urinaria da sforzo (Stress Urinary Incontinence) maschile e femminile
- Iniezione agenti volumizzanti periuretrali (Urolon®)
- Posizionamento di sling (Advance®) e mini-sling (Altis®)
- Riabilitazione pelvi-perineale in collaborazione con U.O. di Riabilitazione
- bio-feedback (BFB)
- Elettrostimolazione
- Radiofrequenza
- Dolore pelvico cronico e cistite interstiziale
- Riabilitazione pelvi-perineale (in collaborazione con U.O. di Riabilitazione) e Radiofrequenza
- Instillazione vescicali con Acido Ialuronico
- Cistoscopia con idrodistensione e biopsia vescicale
Le principali patologie trattate in tecnica mini-invasiva in ambito andrologico / fertilità sono:
- Disfunzione erettile (DE)
- Diagnosi: Eco color doppler penieno basale e dinamico
- Trattamento
- Medico (terapia orale, iniettiva)
- Chirurgico (protesi peniena)
- Ipogonadismo (congeniti e acquisiti)
- Disfunzione sessuali
- Riabilitazione sessuale dopo interventi pelvici di chirurgia maggiore
- Malattia Peyronie (Pene Curvo acquisito) e Recurvatum Penieno Congenito
- Trattamento medico (Ac jaluronico) e chirurgico Corporoplastica (Nesbit / Yachia)
- Centro della fertilità
- Diagnosi e trattamento
- Varicocelectomia in tecnica sub-inguinale magnificata / microchirurgica
- Varicocele in tecnica scleroembolizzazione anterograda magnificata / microchirurgica (TAUBER)
- Tecniche chirurgiche di recupero degli spermatozoi con
- approccio convenzionale – cTESE (Conventional Testicular Sperm Extraction) e
- microchirurgico – microTESE (Microscopic Testicular Sperm Extraction)
- Diagnosi e trattamento