Lombardia, la sanità che innova: due i progetti presentati da Asst Lariana per la call di LIUC Business School, “Presa in carico precoce dell’anziano fragile in Pronto Soccorso (Frailty Unit): modello organizzativo integrato per migliorare l’appropriatezza assistenziale, la continuità di cura e gli esiti clinici” e “GDM Smart Path – Percorso digitale integrato per il telemonitoraggio e il supporto decisionale clinico nel diabete gestazionale mediante Intelligenza Artificiale”.
I progetti
- “Presa in carico precoce dell’anziano fragile in Pronto Soccorso (Frailty Unit): modello organizzativo integrato per migliorare l’appropriatezza assistenziale, la continuità di cura e gli esiti clinici”: la popolazione target del progetto è costituita da pazienti anziani fragili che accedono in Pronto Soccorso e seguono il percorso classico di Triage e successiva valutazione clinica da parte del Medico di PS. Quelli che sono destinati al ricovero per acuti vengono quindi proposti al case manager che classificherà lo stato di fragilità mediante la Clinical Frailty Scale (CFS). I pazienti che presentano CFS >6 vengono poi presi in carico dai medici specialisti geriatri presenti in PS (Frailty Unit). Viene quindi eseguita una valutazione multidimensionale geriatrica comprendente valutazione clinica, funzionale, cognitiva, socio-familiare per formulare un quadro clinico- assistenziale del paziente e definire un setting assistenziale più idoneo possibile alle esigenze dello stesso (domicilio, cure palliative, RSA, Ospedale di Comunità). Il progetto è stato presentato dalla dottoressa Francesca Di Giambattista, geriatra, e dal professor Andrea Maria Maresca, primario di Geriatria all’ospedale Sant’Anna, direttore del Dipartimento di Area Medica di Asst Lariana e direttore della Scuola di specializzazione in Geriatria all’Università degli Studi dell’Insubria.
- “GDM Smart Path – Percorso digitale integrato per il telemonitoraggio e il supporto decisionale clinico nel diabete gestazionale mediante Intelligenza Artificiale”: le pazienti trasmettono i valori glicemici tramite app al team diabetologico, con integrazione di glucometri, CGM, dashboard clinica per la visualizzazione dei trend. Il sistema di IA privilegia modelli interpretabili: a breve termine, un algoritmo Random Forest predice il rischio di scompenso e la necessità di insulina (variabili: BMI, glicemia a digiuno, OGTT, settimana gestazionale) e genera alert automatici su serie temporali glicemiche. In prospettiva, modelli predittivi a 48-72 ore e messaggi educativi personalizzati. Infrastruttura: Microsoft Azure Health Data Services. L’educazione terapeutica digitale eroga contenuti adattivi (video, FAQ, chatbot) per ogni fase: diagnosi, monitoraggio, terapia insulinica, postpartum. Il progetto introduce una discontinuità rispetto al modello ambulatoriale reattivo: GDM Smart Path abilita sorveglianza proattiva e intervento anticipato, con integrazione CGM, IA interpretabile, approccio educativo adattivo e architettura modulare replicabile. Il progetto è stato presentato dalla dottoressa Olga Disoteo direttore ff dell’Endocrinologia, Diabetologia Dietetica e Nutrizione Clinica di Asst Lariana.
La call Best Practices Socio-Sanitarie in Lombardia: misurare per innovare
La call “Best Practices Socio-Sanitarie in Regione Lombardia: misurare per innovare” è promossa da LIUC Business School tramite l’Osservatorio sulle Performance Organizzative Sanitarie e Socio-Sanitarie – PERFORMA. Quest’anno hanno partecipato 24 Asst e 5 Ats. I progetti presentati – ideati dalle direzioni socio-sanitarie delle Asst e delle Ats – erano suddivisi in tre aree: Prevenire, promuovere, generare salute; Prendersi cura: fragilità, disabilità e percorsi centrati sulla persona; Integrare i modelli, riprogettare i processi.
“Obiettivo della Call, giunta alla sua seconda edizione – spiega Emanuele Porazzi, direttore dell’Osservatorio PERFORMA della LIUC Business School – è promuovere progettualità innovative in grado di generare valore per il sistema sanitario e per il paziente, e con potenziale di esportabilità o generalizzabilità in altri contesti territoriali regionali”.
“Siamo orgogliosi del riconoscimento che anche quest’anno abbiamo ottenuto con due importanti progetti – sottolinea Maurizio Morlotti, direttore socio sanitario di Asst Lariana – L’obiettivo primario è sempre il paziente e queste innovazioni intendono rendere i nostri modelli organizzativi sempre più efficaci, sostenibili e orientati al suo bisogno”.
I progetti premiati nella prima edizione
L’anno scorso, in occasione della prima edizione, Asst Lariana era stata premiata per i progetti “Uniformare le modalità organizzativo-gestionali nei distretti: ruolo della gestione operativa” presentato dalla Gestione Operativa e “Integrazione ospedale-territorio: presa in carico dei pazienti anziani fragili e cronici” presentato dalla Geriatria, diretta dal professor Andrea Maria Maresca.