Pediatria

La Struttura Complessa di Pediatria eroga i suoi servizi a tutti gli utenti da 0 a 17 anni di età, residenti a Como e provincia, e ai non residenti che, per scelta o necessità, si rivolgono alle sue cure.

Le attività assistenziali sono costituite da:

• ricovero ordinario per pazienti affetti da patologia acuta e cronica, medica o chirurgica, in un reparto dedicato predisposto all’accoglienza del minore e di una figura genitoriale
• ricovero in regime diurno per pazienti con patologie che necessitano di attività diagnostiche complesse e/o terapie da effettuarsi in ospedale
• assistenza in Pronto Soccorso Pediatrico 24 ore su 24, con accesso diretto del paziente presso i locali dedicati presso il Dipartimento di Emergenza Urgenza
• ricovero in Osservazione Breve Intensiva (OBI), sezione pediatrica, per i pazienti del Pronto Soccorso Pediatrico che necessitano di osservazione/terapia protratta per 24 ore
• visite ambulatoriali specialistiche (di secondo e terzo livello)

L’assistenza specialistica viene fornita utilizzando numerose competenze professionali in ambito pediatrico (allergologia, ematologia oncologica e non oncologica, endocrinologia, diabetologia, gastroenterologia, immunologia, infettivologia, genetica clinica e sindromologia, nutrizione, pneumologia, reumatologia) e assistenza infermieristica prestata da personale dedicato.

I minori ricoverati e i loro accompagnatori vengono accolti e accompagnati durante la degenza da:

• ABIO Associazione Bambini in Ospedale. I volontari e le volontarie dell’Ospedale Sant’Anna di San Fermo della Battaglia e dell’Ospedale Sant’Antonio Abate di Cantù, si prendono cura dei bambini e degli adolescenti ricoverati in Pediatria, T.I.N e negli Ambulatori pediatrici, quali Maxillo Facciale, Poliambulatorio, Prericovero e Vaccinale. Li intrattengono nella Sala Giochi con varie attività, giochi, letture etc. o nelle loro stanze. Inoltre, si occupano dell’accoglienza e dell’organizzazione degli incontri nell’ambito del Progetto Arianna – Fido in Pediatria, cioè Interventi Assistiti con Animali (IAA) – solitamente chiamati ‘pet therapy’, nelle pediatrie dei due ospedali. Con attenzione e discrezione, affiancano i famigliari nelle loro necessità (es. accudire il paziente mentre il genitore si allontana per il pranzo, o per una pratica, fornendo informazioni sulle strutture, su regole e abitudini dei reparti. Ulteriori informazioni»
• Fondazione S.I.L.V.I.A.. Fondata in memoria di Silvia Bizzozzero, organizza attività (spettacoli teatrali, incontri musicali) al fine di raccogliere fondi per la Pediatria. Grazie all’associazione sono state acquisite apparecchiature che facilitano l’assistenza e rendono più gradevole il ricovero
• Scuola Ospedaliera. Insegnanti della Scuola pubblica che, in orario scolastico, ospitano i pazienti in grado di frequentarla, nel locale dedicato alla Scuola, dove possono giocare, fare i compiti, e fruire di intrattenimenti vari, dal cinema alla musica, guidati dal docente stesso
• Clown terapia. Alcune associazioni di volontari, in giorni e orari stabiliti, girano stanza per stanza offrendo momenti di intrattenimento
• In reparto sono presenti, inoltre, un acquario e un terrario con tartarughe

Collaborazioni con società scientifiche ed associazioni di familiari/pazienti

I medici della Unità Operativa partecipano alle attività scientifiche e formative delle seguenti società scientifiche

• Società Italiana di Pediatria
• Società Italiana di Malattie Genetiche Pediatriche e Disabilità congenite
• Società Italiana di Gastroenterologia Epatologia e Nutrizione Pediatrica
• Società Italiana di Medicina di Urgenza ed Emergenza Pediatrica
• Società Italiana Genetica Umana
• Società Italiana per le Malattie respiratorie Infantili
• Società Italiana Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica
• Società Italiana di Allergologia ed Immunologia Pediatrica

In relazione alle attività specialistiche svolte è attiva una collaborazione fattiva con numerose associazioni di pazienti affetti da malattie rare e croniche (elenco con link a siti web)

• Associazione di Volontariato Sindrome di Cornelia de Lange
• Associazione Italiana Sindrome di Williams
• Associazione Lombarda Sindrome di Williams
• Associazione Italiana Persone Williams
• Associazione Italiana Delezione 22
• Associazione Italiana Acondroplasia
• Associazione Italiana Sindrome di Wolf Hirshhorn
• Associazione Angeli Noonan
• Associazione Down verso
• Associazione Italiana Sindrome Kabuki
• Organizzazione Sindrome di Angelman
• Associazione Italiana sindrome di Mowat Wilson
• Associazione sindrome di Pallister Killian
• Associazione sindrome di Beckwith Wiedemann
• Associazione Italiana sindrome di Sotos
• Associazione Italiana sindrome di Rubinstein Taybi
• Ra.C (Malattie Rare Como)
• Associazione Giovani Diabetici (AGD) Como

ATTIVITA’ CLINICHE

L’assistenza specialistica pediatrica è rivolta alla prima assistenza (diagnostica e terapeutica) di tutte le patologie pediatriche, in particolare:

• allergiche
• ematologiche
• endocrinologiche
• gastroenterologiche
• immunologiche
• infettivologiche
• nefro-urologiche
• neuropediatriche – neuropsichiatriche
• pneumologiche
• reumatologiche
• sindromiche malformative

Con possibilità di interventi strumentali specifici, attuabili all’interno dello stesso reparto (test allergologici, spirometria, dosaggio ossido nitrico, test da sforzo, pH-impedenzometria, polisonnografia, dosaggio Hb glicate), oltre a tutto quanto è disponibile.

Le prestazioni avvengono secondo le modalità di volta in volta individuate (degenza ordinaria, Day Hospital, regime ambulatoriale, pronto soccorso).

Dopo la prima diagnosi i pazienti saranno riaffidati al medico curante sul territorio e, se necessario, controllati e assistititi periodicamente dal pediatra specialista individuato.

I pazienti bisognosi di assistenza specialistica chirurgica sono ricoverati nel reparto di Pediatria sia in urgenza (ricovero ordinario) che in elezione nell’ambito di posti letto dedicati di Week Surgery Pediatrica.

In Pronto Soccorso Pediatrico viene attuata la sedazione cosciente mediante protossido d’azoto a scopo ansiolitico ed analgesico per le procedure indicate secondo un protocollo condiviso conl’nestesia e Rianimazione.

Nell’ambito dell’attività dell’ambulatorio di Allergologia vengono effettuati test di provocazione per alimenti e farmaci e vaccinazioni in ambiente protetto.

È stata inoltre istituita una attività specificamente dedicata all’assistenza ed alla presa in carico del (affetto da patologia cronica, complessa, rara) e/o portatore di device, in costante contatto con le figure di riferimento territoriali (pediatra di famiglia in primis) ed eventuali centri specialistici di III livello (tel 031.585.9711 dalle 13:30 alle 15:00, mail geneticaclinicapediatrica@asst-lariana.it).

Grazie a tale impegno i pazienti potranno svolgere nella medesima giornata più valutazione cliniche specialistiche o strumentali in modo coordinato.

Nell’ambito dell’attività relativa all’ambulatorio di Genetica Clinica Pediatrica sono periodicamente organizzati i cosiddetti “Syndrome Day”; in tali giornate pazienti affetti dalla medesima condizione vengono valutati in modo multidisciplinare da più specialisti.

Ad oggi sono stati attivati “syndrome day” per le seguenti condizioni: Sindrome di Cornelia de Lange, Sindrome Kabuki, Sindrome di Williams, Neurofibromatosi di tipo 1, Sindrome di Rubinstein Taybi, Acondroplasia ma altre giornate sono allo studio. Queste giornate vedono spesso la presenza di referenti delle specifiche associazioni di genitori.

La Struttura Complessa è in stretto contatto ed in collaborazione attiva con Centri di Riferimento di terzo livello per patologie ultra specialistiche (ad esempio Onco-Ematologia, Nefrologia, Chirurgia Pediatrica).

AMBULATORI

Sono attivi i seguenti ambulatori specialistici pediatrici:

• Allergologia
• Diabetologia
• Ematologia
• Endocrinologia
• Gastroenterologia generale
• Gastroenterologia e nutrizione per il bambino disabile
• Genetica Clinica Pediatrica
• Infettivologia
• Pneumologia
• Reumatologia
• Pazienti affetti da Sindrome di Down

Le visite possono essere prenotate telefonando al numero verde regionale 800.638.638, oppure presentandosi al Centro Unico di Prenotazione (CUP) dell’Ospedale (Piano 0 Blu) con la richiesta del medico curante.

Il reparto collabora inoltre attivamente con le seguenti UO e relative attività specialistiche:

• Neuropsichiatria e Psicologia (SC di Neuropsichiatria Infantile)
• Epilettologia Pediatrica (SC di Neurologia)
• Chirurgia Maxillo Facciale (SC di Chirurgia Maxillo Facciale)
• Endoscopia (SC Endocopia Digestiva)